267.6萬！佛山市大型三甲醫(yī)院違法使用醫(yī)保基金被罰
責任編輯12月20日，佛山市醫(yī)保局發(fā)布佛醫(yī)保罰處字〔2024〕1號文件，顯示佛山市一所醫(yī)院于2022年1月1日至2024年6月30日期間，存在違法使用醫(yī)療保障基金的行為，造成醫(yī)?；饟p失，被處以267.615851（萬元）罰款。
天眼查信息顯示，該醫(yī)院為佛山市中醫(yī)院。佛山市醫(yī)保局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條等，責令該院退回醫(yī)?；?67.615851（萬元），并處以相同數(shù)額罰款。
據(jù)本報此前報道，出現(xiàn)此類現(xiàn)象，除有意為之外，還可能是相關(guān)醫(yī)院對項目內(nèi)涵理解不到位、把握不明確等原因所致，暴露出醫(yī)院或可能存在合規(guī)風險。
佛山市中醫(yī)院
近年來，隨著醫(yī)保基金監(jiān)管辦法的不斷完善以及監(jiān)管力度不斷加強，醫(yī)保基金使用逐步規(guī)范，但仍存提升空間。2024年4月，《2024年醫(yī)?；疬`法違規(guī)問題專項整治工作方案》印發(fā)，提到“跑冒滴漏仍然存在，違反規(guī)定收費、串換項目收費、過度診療、套餐式打包多收費等情況仍多發(fā)頻發(fā)，規(guī)范治理任重道遠?！蓖?月，廣東省醫(yī)?；鹁C合監(jiān)管部門間聯(lián)席會議召開，明確“我省醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作仍處在‘去存量、控增量’的攻堅階段，定點醫(yī)藥機構(gòu)快速增加，違法違規(guī)手段更隱蔽、方式更復雜，醫(yī)保基金監(jiān)管總體形勢依然嚴峻”。
公開資料顯示，佛山市中醫(yī)院是一所集醫(yī)、教、研及康復于一體的三級甲等現(xiàn)代化大型中醫(yī)醫(yī)院，是佛山12家三甲醫(yī)院之一。2022年部門決算表顯示，該院當年度年收入合計264144.52萬元，年支出合計279877.67萬元。
采寫：南都見習記者 唐宇松
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